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受疫情影響,一些市民感冒傷風也不敢到醫院就診,目前各醫院的發熱門診的接診流程是怎樣的?一些醫院暫未正常接受患者的手術,請問從什么時候開始可以正常運轉?遇需要急救的情況,如何保證及時?
曾憲東(市衛生健康委副主任):
一是根據國家《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,居民有發熱、乏力、干咳癥狀并發病前 14 天內,有武漢地區或其他有本地病例持續傳播地區的旅行史或居住史;或者發病前14天內,曾接觸過來自武漢市或其他有本地病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道癥狀的患者;或者有聚集性發病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯應到就近設有發熱門診的醫療機構就診;發熱門診醫師結合上述流行病學史和臨床表現、血常規檢查結果、肺炎影像學特征等綜合分析,臨床初步診斷為疑似病例,立即將患者置于留觀室進行一人一室隔離,并請院內專家或主診醫師會診,仍判定疑似病例,由疾控中心安排采集呼吸道或血液標本進行新型冠狀病毒核酸檢測,同時盡快使用120急救專用車輛將疑似病人轉運至沈陽市定點醫院。
一般發熱患者,如需到醫院就診,應佩戴口罩,先到預檢分診處進行分診,若為非呼吸道發熱患者,可到普通門診就診。若為呼吸道發熱患者,需到發熱門診就診,經門診醫師進行臨床初步診斷,無流行病學史且排除不明原因肺炎的,即可回到普通門診就診。若有流行病學史,將按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》相關要求,予以隔離處置。目前,市屬醫療機構普通門診均已開診,全力保障沈城市民就醫需求。建議無新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀的患者盡量預約掛號,錯峰就診。
二是根據遼寧省衛生健康委《關于統籌做好春節假期調整后醫療機構相關診療工作的通知》要求,對于春節后預約住院的患者,可根據情況適當延后入院時間。病房施行24小時門禁管理,患者住院期間原則上不得離開病房,確需陪護的只安排1名固定陪護人員,并做好個人信息登記和有效防護。對于需手術的患者,將按照手術指征正常安排手術時間,非急診手術將延后擇期進行。對于急診急救患者,醫院急診科將嚴格落實《急診科建設與管理指南(試行)》相關要求,實行24小時開放,提供緊急診療服務。
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從新聞報道中看到,一些患者是通過聚會、聚餐感染了病毒,馬上就到“正月十五”了,市民外出活動、聚餐、娛樂增多,這是否會增加感染風險?市民如何規避此類風險?
孫百軍(市疾控中心主任):
一是目前已有證據顯示,新型冠狀病毒主要的傳播途徑為呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。從流行病學研究發現新型冠狀病毒感染的肺炎疫情可以通過家庭內的密切接觸、聚餐和社區聚會等方式傳播,我市也發現了類似的傳播案例。因此,依據《沈陽市關于停止舉辦各類人員集聚型活動的通告(第4號)》,提醒廣大市民不要聚會、減少出行、不要聚集跳廣場舞、健身操等群體性活動。
二是建議市民不要到人群密集的公共場所活動,尤其是相對封閉、空氣流動差的場所。外出必須佩戴口罩,隨時保持手衛生,從公共場所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后,應用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用免洗洗手液清潔。天氣晴好時,市民可以就近在居家附近的戶外曬曬太陽、透透氣,鍛煉身體,但不要“聚集扎堆”。
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疫情期間,我市生活必需品貨源能否滿足市民消費需求,商務部門是如何準確把握市場運行動態的?
李斌(市商務局副局長):
從目前掌握的情況看,我市“菜籃子”生產基地后備生產能力強勁,流通環節庫存充足,市場運行平穩。
一是蔬菜貨源充足。全市日消費量約2100噸。目前我市流通環節和生產基地現有庫存2.5萬噸,其中,政府儲備8000噸。盛發農產品批發市場、沈陽雨潤農產品采購中心、沈陽壽光地利批發市場日蔬菜上市量可達2800噸。同時,全市“菜籃子”設施農業生產基地現有棚菜冬季生產面積7.9萬畝,也可為市場供應提供充足貨源。
二是肉類價格穩定。豬、牛、羊、雞等肉類商品銷售價格穩定,全市日消費量約500噸。目前我市流通環節現共有肉類庫存貨源總量8.7萬噸,其中,凍豬肉約5.4萬噸,牛羊肉約1.5萬噸,雞肉約1.8萬噸;冷藏企業庫存7.8萬噸,屠宰企業庫存5850噸,市本級政府儲備3500噸。全市“菜籃子”生產基地存欄生豬133萬頭,日可出欄1.1萬頭;存欄肉牛55.5萬頭,日可出欄1900頭;存欄肉羊59萬只,日可出欄2500只;存欄肉雞1108萬只,日可出欄27萬只。此外,現有蛋雞存欄1465萬只,日產蛋能力590噸。
三是耐儲食品存量大。全市方便面日消費量約50萬桶/袋左右,我市現有4家方便面生產廠,當前生產企業有庫存900萬桶/袋,流通環節方便面庫存充足。同時,目前我市生產企業現有火腿腸庫存近200噸。此外,目前我市糧油貨源儲備充足,可保證供應。
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市民非常關心醫療廢物和醫療廢水對生活環境的影響,也很擔心會造成二次傳染,在對醫療廢物無害化處置和醫療廢水處理這兩方面是如何加強監管的?
單偉民(市生態環境局副局長):
一是強化醫療機構全面排查監管。對全市醫療機構進行全面排查,建立了全市4842家醫療機構臺賬。認真梳理醫療廢物收運處置鏈條各環節風險點,對已經營業醫療機構嚴把醫療廢物接收、轉運和無害化處置“三個關口”,嚴控醫療廢物消毒、稱重、焚燒“三大環節”,落實醫療廢物分類打包、稱重計量、消毒編號、轉運聯單管理等全鏈條管控措施,實現全覆蓋管理。
二是強化定點救治醫院“五?!惫芸?。針對7家定點醫療救治醫院和1家定點醫療廢物處置單位,嚴格實行醫療廢物專點儲存、專人負責、專車轉運、專線運輸、專時操作“五專措施”,確保涉疫情醫療廢物全過程封閉管理,杜絕流失。
三是強化醫療廢水處理“七查四測”。對7家定點救治醫院實施每日“七查”,對其他醫院實施每周“七查”,嚴格檢查責任體系、設施運行、投藥記錄、污水是否全部處理、是否及時開展指標檢測等7項內容,重點醫院每日監測報告接觸池出口余氯、糞大腸菌群、pH值、污水處理量等4項數據;對7家醫院實施周抽測,確保污水處理達標。
四是強化加密執法檢查。對7家定點醫療救治醫院以及醫療廢物處置單位實行每日現場巡檢,對其它已營業醫療機構實行定期全覆蓋檢查。對發現的環境違法行為,依法嚴肅處理。
五是強化督察督導。組成6個督察組、15個工作督導組奔赴全市13個行政區,督導巡查疫情防控環境監管工作情況,并將每日我市醫療廢物收運處置情況在市政府網站上公示,堅決杜絕二次污染現象發生。
自1月23日至2月4日,我市醫療廢物累計收運量251.60噸,無害化處置量251.60噸;其中,涉及疫情醫療廢物累計收運量2899.73公斤,累計無害化處置量2899.73公斤。7家定點救治醫院醫療廢水消毒指標全部達標。
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市民出行都選擇戴口罩,大家很關心廢棄口罩如何處理,我市在這方面采取了哪些措施?聽說小區內都設立了專門的投放垃圾箱,有無醒目標志?
丁奇志(市城市管理行政執法局副局長):
按照《關于規范處置生活源廢棄口罩的工作方案》等工作部署和要求,通過建立健全生活源廢棄口罩收運體系、設置生活源廢棄口罩專用投放設施、建立接收臺賬、環衛企業定人定點定時收集運輸、集中收運到焚燒廠焚燒等措施,嚴格管控投放、收集、運輸、處置等環節,有效防止生活源廢棄口罩被黑心商販利用。
一是在投放環節,實行專桶投放專人管理。在小區出入口設置專用投放設施,在機關企事業、公共機構等單位辦公樓內設置“廢棄口罩專用”桶,在公共場所、商業集中區等重點區域出入口單獨設置“廢棄口罩專用”桶,并粘貼“廢棄口罩專用”標識,實行密閉裝袋、編號實名、專人管理,定期進行消毒。截至2月4日,13個區縣已設置14706個專用桶。
二是在收集環節,實行定時定點臺賬登記。居民小區、臨街商鋪由環衛企業上門收集;機關企事業單位、公共場所、商業集中區等重點區域由回收設施設置單位自行或環衛企業收集密閉運送至收集站,在收集站由環衛企業對廢棄口罩交接登記。
三是在運輸處置環節,做到日產日清。建成區內垃圾中轉站(收集站)收集的生活源廢棄口罩,由環衛企業負責,安排專用運輸車輛,密閉運送到生活垃圾焚燒廠進行焚燒處理,并與焚燒廠做好交接和臺賬記錄,做到日收集、日處理。
四是農村地區,因地制宜分類處置。在城中村或城市化程度較高的村,按照城市社區生活源廢棄口罩管理的要求,設立專用廢棄口罩回收桶,落實實名制編號管理,由環衛部門做好收運記錄,單獨安排車輛收集,運送至生活垃圾焚燒廠焚燒處理。在城市化程度較低的行政村,按照農村地區生活垃圾“五指分類法”的要求,廢棄口罩不出戶,自行焚燒銷毀處理。
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目前,我市部分學校還有在校學生,針對這部分群體,采取了哪些防控舉措?針對推遲開園和放假在家的學生,市教育局有哪些部署和安排?
趙仁君(市教育局副局長):
日前,我市共有8所大中學校有在校生,共1368人。疫情發生以來,調撥2.5萬個口罩、540瓶消毒液等應急物資,第一時間將這些物資發放學校、學生手中。目前這部分學生無疫情發生,情緒平穩。一是學校實行封閉管理。嚴格管理輸入人員,對學校后勤保障人員嚴格管控,落實排查和監測制度。二是加強在校學生管理。嚴格實行出入審批管理。強化健康監測頻次,實行分時就餐、分時洗浴。安排固定教師密切關注學生健康情況,第一時間處理突發事件。三是加強應急防控準備。各校均設立獨立隔離觀察室,對發現呼吸道疾病癥狀的學生進行單獨隔離。各校嚴格落實“日報告、零報告”制度,每日9時前向市教育局報告學生健康狀況及防控措施落實情況。
針對推遲開園,一是下發《沈陽市疫情期間幼兒居家作息時間指導表》,指導家長合理安排幼兒一日生活。二是開發網絡教學資源,推薦網絡教學資源190個,各幼兒園通過微視頻、網絡小課堂等方式開展線上教育活動,確保疫情期間幼兒一日生活豐富快樂。三是組織我市學前教育系統首席教師圍繞《3-6歲兒童學習與發展指南》五大領域,設計幼兒居家教育活動內容,充分利用假期培養幼兒良好的自主探究、自主學習習慣。針對放假在家學生,我們全面開展線上輔導,豐富中小學生假期學習、生活內容。依托沈陽教育資源公共服務平臺,向全市中小學生開放和推薦在線教學資源3000節,50萬本在線圖書,開通師生學習空間50萬個。
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政府采取延遲復工期間,職工工資等勞資待遇怎么算?響應政府減少出行號召,單位和個人如何辦理社保業務?當前要了解到招聘信息有哪些途徑,有互聯網招聘活動嗎?
張萬東(市人力資源社會保障局副局長):
一是關于停工、停產期間工資支付相關規定,企業應當按照勞動合同規定的標準支付勞動者工資,即企業延遲復工在一個工資支付周期內的,按照勞動合同規定的標準支付勞動者工資,超過一個工資支付周期的,企業應當發放生活費(按照不低于沈陽市最低工資標準的70%執行)。其中,企業在休息日安排勞動者工作又不能安排補休的,按照不低于勞動者本人日或小時工資的200%支付工資報酬。
二是全市社保經辦機構暫停線下窗口業務辦理,推行“不見面”服務,通過網上辦事大廳、企業微信群、掌上12333APP、“盛京好辦事”APP、電子郵件以及打電話等方式進行。不能網上辦理的業務,允許延期辦理;領取待遇人員未按期辦理資格認證的,不暫停待遇發放;未能及時辦理新增退休人員申報的,可延緩辦理并補發養老金;對于特殊緊急的業務,由相關業務部門第一時間與當事人取得聯系,確定辦理時間和指定區域。
三是目前我市已經暫停舉辦現場招聘活動,引導將線下招聘活動向線上轉移。求職者可以通過以下途徑找工作:一是可以登錄沈陽人才市場、智聯招聘等知名人力資源服務機構的網站、微信公眾號、APP等在線招聘服務平臺,查詢招聘崗位信息,在線發布和投遞求職簡歷;二是可通過“盛京好辦事APP”實名驗證個人身份,發布求職意愿,線上查詢招聘崗位信息;三是市人社局將于2-3月份聯合知名人力資源機構組織舉辦針對高校畢業生、中高級人才等群體的網絡招聘會,圍繞沈陽經濟區一體化建設,組織舉辦沈陽經濟區網絡專場招聘會。
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沈陽下達了4號通告,對于一些私下開業的企業,如KTV等,從表面上看不出來的營業場所,將如何管理?市民如果發現不按要求、復營業的娛樂場所,通過什么渠道舉報?全市景區和娛樂場所關停后,現在很多市民還沒有上班,有哪些可以在網上“游覽”的文旅活動?
閆守祝(市文化旅游廣電局副局長):
一是對全市文化旅游和體育經營場所進行全面排查,動員全市1385家文化娛樂經營場所和高危險性體育經營場所全部自主關閉,暫停營業。全市100余名文化執法隊員不間斷開展巡查復檢,對極少數擅自營業的場所,我們根據防疫工作屬地管理規定,移交屬地公安機關處理。真誠歡迎廣大市民通過12318文化市場投訴舉報電話舉報不按政府要求擅自復業的文化經營場所。
二是推出“閱讀沈陽”—沈陽文博在線系列,推廣沈陽文博資源。沈陽故宮,張氏帥府,“九˙一八”歷史博物館等重點博物館全部完善和補充豐富了官網內容,推出可網上瀏覽展覽內容的官網網頁。匯總整理市屬院團和相關演出單位的演出視頻素材,通過微信公眾號或視頻網站發布,讓沈城市民足不出戶看演出。沈陽市圖書館和沈陽市少年兒童圖書館數字圖書館線上服務24小時不打烊,提供線上展覽、電子書閱讀、在線聽書、視頻學習等個性化服務。沈陽書畫院推出“宅家看展,品多彩藝術故事”微信看展,沈陽科學宮推出了線上“科學實驗挑戰賽”。進入《沈陽文旅》微信公眾號,可以覽盛京印記,讀沈陽故事,品味沈陽厚重的歷史文化。
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有市民反映婚姻登記處現在實行預約制,有辦理婚姻登記需求的該如何申請,有哪些注意事項?各級養老院的老人們現在生活得怎樣,家人都很掛念,這些機構采取了哪些行動來防控疫情?另外,疫情防控期間,市民在辦理喪事過程中應注意哪些方面問題?
陳連寬(市民政局副局長):
一是為有效防止人群聚集,我市各婚姻登記處全面實行婚姻登記預約服務,推行網絡、電話預約。預約辦理婚姻登記,可登錄沈陽市民政局官網(http://mzj.shenyang.gov.cn)或撥打婚姻登記處電話進行預約?;橐龅怯浻衅涮厥庑?,根據《婚姻登記條例》的相關規定,當事人雙方必須共同到達婚姻登記處現場辦理,并且辦理過程中,需要摘掉口罩進行人臉識別。因此,我們在這里再次提示廣大市民,如果沒有需要近期辦理婚姻登記的特殊情況,在疫情未解除前,請盡量不要到婚姻登記處辦理結婚登記、離婚登記、補證等有關業務。
二是全市241家養老機構嚴格按照疫情防控要求實行了封閉式管理,保持機構內部人員穩定,有效降低傳染風險。各養老機構積極采取有效措施應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,所有養老機構均配備了測溫槍,每日對老年人按時測體溫并做好記錄,密切關注老人身體狀況。每日對入住老人房間和公共區域進行通風、消毒,對電梯、扶手、輪椅等設施設備進行酒精擦拭,實行無死角消毒處理,確保老人生活環境清潔。同時,做好老年人的心理慰藉、紓解焦慮恐懼情緒等工作。工作人員每日測量體溫、確保無問題后方可上崗工作,切實為老人提供安全服務。目前,全市養老機構運行平穩,蔬菜食物供應正常并實行分餐就餐,切實避免入住老人聚集,為老人提供安全、安心、舒適的生活環境。
三是市民如遇喪事可正常辦理,但需要注意疫情防控期間全市殯葬服務機構已暫停遺體告別儀式和守靈服務。目前,我市9家殯儀館,35個告別廳已全部關停。同時,為減少人員聚集,2月8日(正月十五)前將取消殯葬服務機構祭祀服務。建議廣大市民在疫情防控期間喪事辦理盡量從簡并推遲祭祀時間。同時,請大家放心,我市已啟動疫情防控應急管理方案,全市各殯葬服務機構嚴格排查預防并定時消毒,指定5家殯葬單位作為新型冠狀病毒肺炎死亡者遺體火化定點單位, 嚴格規范遺體處置操作流程,可有效避免疫情傳播。疫情結束后,我們將盡快恢復遺體告別儀式等相關殯葬服務并第一時間向社會發布。
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企業開復工日益臨近,我市針對通過鐵路、機場出行的旅客采取了哪些應對措施?旅客有哪些注意事項?人員流動給城市入口疫情防控工作帶來一定困難,公安機關對此有哪些應對措施?
曾憲東(市衛生健康委副主任):
對我市“三站一場”(沈陽站、沈陽南站、沈陽北站、桃仙機場)17個出入口派駐醫務人員,協助交通部門口岸測溫人員24小時開展疫情防控排查工作。
一是發現發熱患者(≥37.3以上),沒有疫區接觸史的,建議本人戴口罩做好自我防護,不要乘坐公共交通工具,到附近醫院發熱門診就診;有疫區接觸史且有臨床癥狀的(乏力,干咳等),派駐醫務人員立即上報,聯系120專用轉運車輛就近轉運至設有發熱門診的醫療機構。
二是無發熱等癥狀的重點地區來沈人員和有疫區接觸史的人員,建議本地有親友的投親靠友居家隔離觀察14天;本地沒有親友的統一在指定賓館安置隔離觀察14天,并進行核酸檢測。
三是外省返沈人員,依據《沈陽市關于進一步加強外地返沈人員新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告(第3號)》,自到達沈陽之日起,自行居家隔離14天,期間不要與外人接觸,盡可能減少與共同居住人員接觸。如必須外出,要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集場所。
張輝(沈陽站防控辦疫情防控組組長):
一是廣大的出行旅客必須要佩戴口罩才能進入車站區域內,不戴口罩的旅客,車站工作人員將予以勸離。
二是全面啟動了進出站旅客測溫工作,廣大旅客在進出站時要積極配合鐵路部門進行體溫檢測。對于體溫超出標準范圍的旅客,鐵路部門將與地方衛生部門的駐站醫護人員共同進行體溫復測,并需要到留驗室進行隔離觀察,確認無異常后,旅客方可正常乘車或出站離開。
三是關閉了站臺直梯,減少旅客與直梯按鍵等部位的接觸。如有重點旅客需要乘坐直梯時,可直接聯系站臺工作人員或撥打粘貼在轎廂上的重點旅客服務電話,確保滿足重點旅客需求。
四是按照市疫情防控指揮部要求,在候車室、售票處、廣場等處所設立了廢棄口罩回收專用桶,廣大旅客在出行過程中請自覺將用過的廢棄口罩丟棄到專用回收桶中,切勿隨意丟棄。車站每日定時對相關設備設施進行消毒,確保相關設備設施符合相關防疫安全要求。
楊華勇(沈陽桃仙國際機場黨委副書記、副總經理):
一是加強人體測溫,15條測溫通道實現對航站樓的整體全覆蓋。同時做好測溫設備的檢測管理,提高檢測率,不漏檢一人,把好空中通道關口。
二是做好航站樓等公共場所的消殺工作,規范消殺標準和頻次,特別是做好航后徹底消殺工作及電梯扶手等重點部位的隨時消殺,每天分4次開啟航站樓的門和窗,以保持航站樓的空氣流通。
三是全力做好進港抵沈外省人員的信息登記,優化信息登記流程,完善登記手段,確保信息的準確率和報送及時性。
四是完善特情處理流程,與市疾控部門保持密切聯系,做好機上發燒人員的處置、信息通報和交接工作。
五是做好內部工作人員的防護和排查。
邵銳(市公安局政治部主任):
按照《沈陽市關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告》第2號規定,公安機關全警動員、全力以赴,全面開展疫情防控工作。對城市出入口通行車輛實施調整分流,對入城車輛和人員進行疫情集中監測。在20處高速公路收費站和10處國省公路出入口,公安機關會同衛生防疫部門,嚴格落實盤查堵控、疫情監測各項要求,做到逢車必查、逢人必檢,嚴防疫情輸入。同時,采取有力措施,加快車輛和人員的檢查速度,盡最大努力保障車輛順暢通行。公安機關提示:開車出行路遇公安檢查和衛生檢測時,請市民戴好口罩,提前降下車窗進行通風,并準備好身份證等有效證件,積極配合公安機關查驗證件和登記信息,主動配合防疫部門體溫檢測。如遇通行緩慢,請耐心等待、相互禮讓,嚴禁占用應急車道,保證疫情防控物資運輸車輛和搶險救援車輛優先通行。同時,盡量減少不必要的出行。
來源:沈陽市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部